郎庆华：医保支付改革促进医院高质量发展 也让参保患者受益

　　7月28日10:00，省政府新闻办在贵州饭店国际会议中心第四会议室举行贵州省医保支付方式改革情况新闻发布会。六盘水市人民医院党委副书记、院长郎庆华回答了贵州日报记者的提问，问答如下：

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贵州日报记者

　　记者：六盘水市人民医院作为国家医保局确定的DRG付费全国示范医院，2019年实行DRG付费以来，取得了哪些成效？　

六盘水市人民医院党委副书记、院长郎庆华

　　郎庆华：谢谢您的提问！六盘水市人民医院从2019年启动DRG付费改革试点以来，医院上下统一思想认识、加强病案质量与临床路径质量管理、强化培训和信息化建设，实现我院医疗服务质量和医保管理能力“双提升”。一方面医院医疗服务质量进一步提升。通过DRG付费改革，医院注重调整费用结构，降低运营成本，从粗放式增收向成本核算与管控增效转型，提升医院整体服务能力，CMI值、DRG病组使用率、三四级手术占比逐年上升，在国家三级公立医院绩效考核中排名持续提升。药占比从32.35%下降至29.99%；百元医疗收入中卫生耗材从19.99%下降至19.50%；医务性收入由30.62%提高到35.76%；平均住院天数持续缩短，从8.50天降至7.83天。医院病案质量管理和临床路径管理水平持续优化。病案甲级率达98%，实施临床路径的病例数占全院出院人数70%。同时，推动医院新技术新项目开展。医院以DRG为重要指标进行绩效改革，实行优劳优得，优绩优酬，大幅度提升医务人员参与改革工作的积极性，年均新增新技术新项目50项。2021年，医院医疗收入增幅12.9%，职工人均收入增幅8.1%。另一方面医院医保管理能力进一步提升。应用DRG付费管理机制，强化医保标准化、规范化管理，将医保管理的重心进一步向持续规范诊疗行为方面转移，控制医保基金不合理支出，保障医保基金安全使用。政策范围外费用从8.3%下降至7%；2022年1-6月次均住院费用较2021年同期相比下降518.83元，降幅达5%，切实减轻患者就医负担。同时，医院新技术的开展，降低了参保患者外出就诊率。比如，随着我院新建肿瘤放疗中心投入使用，开展精准放疗服务，肿瘤患者外转诊率从7.5%降到6%，进一步提高患者就医满意度。也就是说，医保支付改革在促进医院高质量发展的同时，也实实在在让参保患者受益。我就介绍这些，谢谢大家！