贵州将进一步完善异地就医直接结算政策

　　多彩贵州网讯(本网记者 杨婧 杨昌鼎)12月8日，记者从贵州省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉，贵州将进一步完善异地就医直接结算政策，一是争取将耐药性结核、艾滋病纳入省内门诊慢特病异地就医跨市(州)直接结算，为下步争取跨省直接结算打基础。二是争取2022年底实现贵州参保人员前往四川、重庆、云南、西藏等西南省(市、自治区)住院免备案、自由行。

　　目前，贵州省门诊慢特病跨省异地就医直接结算，由国家医保局统一组织，首批开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个病种，还有一些门诊慢特病暂时没有纳入。原因是异地就医全国采取“就医地目录、参保地待遇”结算模式。

新闻发布会现场

　　贵州省医疗保障异地结算中心主任何远兰介绍，从医保待遇政策设计上，受统筹层次的影响，存在三个共性的难点问题：一是全国各地、乃至贵州省内各市(州)之间的门诊慢特病病种数量、准入标准及支付政策等，各不相同。二是从全国层面，缺乏专门统一的门诊慢特病支付目录，导致报销范围不一样。三是不同统筹区之间的病种保障标准量化不精准，导致报销比例差距较大。同时门诊慢特病诊疗难度和单次医疗费用虽明显低于住院，但其制度内涵较为复杂、基金使用监管难度大、参保人对医保政策掌握不足等特点决定管理难度实则高于住院诊疗。

　　“这些都是各省面临的难点，是任何一个省份无法单独解决的，需要从国家层面作出统一安排，解决省际之间的差异，才能实现在‘县县通’(即路径通)的基础上达到‘病病通’(即所有病种)。”何远兰表示，贵州省在国家医保局支持下，已打通了门诊慢特病异地就医跨省直接结算的流程，包括信息系统建设、经办规则制定、医疗机构培训等等，但“病病通”尚需时日。

　　一审：丁　?z

　　二审：李　蓓

　　三审：彭奇伟